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4.2.3 의료기기파일

의료기기 파일에 기본적으로 포함되어야 할 사항

▶ 품질경영시스템 내에서 동 파일의 요구사항을 충족한다면 별도의 문서를 제정하지 않고

참조(인덱스)로 추적성을 부여하여 관리할 수 있다. 즉 따로 관리해도 상관은 없다는 뜻!

나.의 1)-6)까지는 필수사항! 

 

1) 의료기기에 대한 일반적인 설명과 필요에 따라 계획된 기기 분류 및 변형

2) 도면, 구성, 제제, 구성 요소 사양 및 의료기기 소프트웨어 사양

3) 장비 사양, 생산 방법, 특수 처리 및 인프라 요구 사항을 포함한 생산 프로세스 절차

4) 사용 기준 및 측정 장비를 포함한 품질 보증 절차 및 사양

5) 방법 및 프로세스를 포함한 포장 사양

6) 의도된 용도/ 목적에 대한 설명

7) 의료기기에 대한 적절한 규제 요구사항을 충족시키는 데 사용되는 설계 출력

8) 위험분석, 위험평가, 위험통제, 잔여위험 및 위험/ 이익 분석의 결과를 포함한 위험관리 기록

9) 사용설명서를 포함한 라벨링

10) 제품 유지 관리와 관련된 절차 또는 지침

11) UDI 적용

12) 의료기기의 사용할 수 있는 지역에 따른 언어의 변형에 대한 기록

13) 임상 데이터

14) 생물학적 안전 및 생체 적합성과 함께 의료기기의 구성에 사용되는 재료 및 부품 데이터

15) 의료기기 수명기간 동안 의료기기의 성능 또는 특성이 변경에 따른 검증/ 유효성 데이터

16) 보관 및 운송 요구사항

17) 의료기기가 아닌 액세서리, 기타 의료기기 및 기타 제품과 함께 사용하기 위한 설명

18) 적용되는 일반 안전 및 성능 요구사항을 준수하는지 입증하기 위해 적용된 표준 방법

19) 적용 가능한 일반적인 안전성과 성능 요구사항의 적합성의 증거를 제공하는 문서의 확인

20) 측정 기능의 정확성을 입증하는 데 사용되는 방법

21) 의료기기에 포함된 의약 물질 혹은 의료기기에 포함된 동물 또는 인체유래 물질에 대한 확인 및 그러한 물질의 안전성, 물질 및 유용성을 입증하기 위한 시험의 데이터

 

 

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4.2.4 문서관리

. 품질경영시스템에 필요한 문서는 관리되어야 한다.

기록은 문서의 특별한 형식이며 4.2.5항의 요구사항에 따라 관리되어야 한다.

. 다음 사항의 관리에 필요한 절차를 문서화하여야 한다.

▶ 문서관리절차서를 만들어서 관리해라는 것!

1) 발행 전에 문서의 적절성을 검토, 승인

2) 필요시 문서의 검토, 갱신 및 재승인

3) 문서의 변경 및 최신 개정 상태가 식별됨을 보장

4) 적용되는 문서의 유효본이 사용되는 장소에서 이용 가능함을 보장

5) 문서가 읽기 쉽고, 쉽게 식별됨을 보장

6) 조직이 품질경영시스템의 계획 및 운영에 필요하다고 결정한 외부출처 문서가 식별되고 배포상태가 관리됨을 보장

▶ 품질문서 관리의 요구사항인 외부출처문서에 대해서 품질경영시스템에 계획 및 운영에 필요하다고 결정한 외부출처 문서로 명확화

▶ 품질경영시스템= 문서관리시스템

7) 문서의 손상이나 손실을 방지

▶ 문서의 손상이나 손실을 방지하도록 요구되었음

8) 효력이 상실된 문서의 의도되지 않는 사용을 방지하고, 어떠한 목적을 위하여 보유할 경우에는 적절한 식별방법을 적용

. 조직은 문서 변경이 조직의 결정의 근거가 되는 배경 정보에 접근할 수 있는 최초 승인권자 또는 다른 지정된 권한자에 의하여 검토되고 승인되도록 보장 하여야 한다.

. 조직은 효력이 상실된 관리문서의 최소 1부를 제품의 수명 주기에 상응하는 기간 동안 보유하여야 하며, 이 기간은 최소한 기록의 보유 기간 이상이어야 한다.

▶ 작성부터 폐기까지 전 주기(Life cycle)에 걸쳐 관리됨을 보장

 


4.2.4 문서관리

 

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4.2.5 기록관리

. 품질경영시스템의 효과적인 운영과 요구사항에 적합함을 입증하는 기록을 작성하고 유지하여야 한다.

. 조직은 기록의 식별, 보관, 보안 및 완전성, 검색, 보존기간 및 처리에 필요한 관리방법을 규정한 절차를 문서화하여야 한다.

▶ 기록관리 문서화 절차를 수립 -> 문서관리 절차서에 포함하라는 뜻!

▶ 품질관리 기록의 보안 및 완전성에 필요한 관리방법을 규정한 절차를 문서화 하도록 요구하며,

기록은 읽기 쉽고, 즉시 식별되어야 하며, 기록에 대한 변경은 식별 가능하도록 하였음

. 조직은 적용되는 법적 요구사항에 따라 기록에 포함된 개인건강정보를 보호하기 위한 방법을 규정하고 실행하여야 한다.

▶ 적용되는 법적 요구사항에 따라서 기록에 포함된 개인건강정보(Confidential health information)를 보호하기 위한 방법을 규정하고 실행하도록 추가되었다.

▶ 기밀 건강 정보를 포함할 수 있는 기록의 예

1) 임상 보고서 양식

2) 고객불만

3) 의료기기 시스템 전자 데이터(IVD 장치, 혈당측정과 같은 모니터링 장치, 혈액 분석 및 투석 기계)

4) 사용적합성 연구의 임상 데이터 또는 맞춤형 의료기기의 생산에 사용된 환자 정보 및 설계 검증

. 모든 기록은 읽기 쉽고, 즉시 확인할 수 있으며, 검색이 가능해야 한다기록에 대한 변경은 식별이 가능하도록 유지되어야 한다.

▶ 수기 기록은 잉크 또는 지워지지 않는 필기구를 사용

▶ 기록은 작성자, 작성일자, 서명을 포함하여야 유효함

▶ 기록의 수정 시 최초기록을 유지할 것

▶ 기록 변경 시 변경자, 일자, 서명 및 필요시 변경사유 기재

. 조직은 기록을 제품의 수명 주기에 상응하는 기간 동안 보유하여야 한다. 이 기간은 최소한 제조일로부터 5년 이상이어야 하며, 시판 후 2년 이상이어야 한다.

▶ 보관 / 보존기간 : 제품의 사용기한 상응하는 기간(최소 5년이상, 시판 후 2년 이상)


 

4.2.5 기록관리

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8.5.3 예방조치

8장 측정, 분석 및 개선

8.5 개선 - 8.5.3 예방조치

 

. 조직은 부적합의 발생방지를 위하여 잠재적 부적합의 원인을 제거하기 위한

예방조치를 결정하여야 한다.

 

의료기기 제조 및 품질관리 기준 용어의 정의

예방조치(Preventive Action)”란

잠재적인 부적합 또는 기타 바람직하지 않은 상황의 발생방지를 위하여

잠재적 부적합의 원인을 제거하기 위한 조치를 말한다.

 

▶ 결국에는 어떤 일이 발생하기 전에 방지하자는 것!

부적합 발생방지를 위해 문서화된 절차에 따라 부적합 원인제거를 위한 예방조치를 하고 기록을 유지 관리해야 함

예방조치에 대한 절차서를 만들고 시정및예방조치에 대한 보고서를 만들어라는 것!

단, 아래 나.의 문서화된 절차의 요구사항에 대한 내용을 꼭 표기하란 것이다!

 

예방조치는 잠재적인 문제의 영향에 대하여 비례하여야 한다.

 

나. 문서화된 절차에는 다음 요구사항이 규정되어야 한다.

 

1) 잠재적 부적합 및 그 원인 결정

2) 부적합의 발생을 방지하기 위한 조치의 필요성에 대한 평가

3) 필요한 조치의 계획과 문서화, 그리고 해당되는 경우 문서개정을 포함한 조치의 결정 및 실행

4) 예방조치가 의료기기의 안전성 및 성능 또는 적용되는 법적 요구사항을 충족시키는데

부정적 영향을 미치지 않음을 검증

5) 해당되는 경우, 취해진 예방조치의 효과성에 대한 검토

 

. 모든 조사 및 취해진 조치의 결과의 기록은 유지되어야 한다.

 

 

 

▶이전 개정판에서 변경사항

1) 제조업자는 부적합의 발생방지를 위하여 예방조치를 결정하여야 하며

예방조치는 잠재적인 문제의 영향에 비례 하도록 개정되었음.

 

예방조치 관련 문서화된 절차에는 예방조치가 법적 요구사항 또는

의료기기 안전성 및 성능을 충족시키는 능력에 부정적 영향을 미치지 않음을 검증하는 것에 대하여 규정되어야 한다.

 

해당되는 경우, 문서개정을 포함한 필요한 조치의 계획의 문서화 그리고

조치의 실행에 대하여 규정되도록 개정되었다.

취해진 예방조치 및 그 효과성에 대한 검토에 대하여 규정하는 것은

"해당되는 경우"에 규정하는 것으로 개정되었다.

 

모든 조사 및 취해진 조치의 결과를 기록하고 그 기록을 "유지"하도록 개정되었다.

 

예방조치의 절차

- 처리절차는 시정조치와 유사하며, 시정조치와 다른 점은 부적합사항이 아직 발생하지 않았지만 조치하지 않을 경우 부적합 사항이 발생할 수 있다는 점이다. 취해진 조치가 적용되는 법적 요구사항 또는 의료기기 안전성 및 유효성에 영향을 주는지 평가하고 부정적 영향을 미치지 않았음을 검증하여야 한다.

- 예방조치는 잠재적 부적합의 원인을 조사하고, 부적합이 발생하지 않도록 잠재적 부적합의 원인을 제거하기 위한 예방조치를 결정해야 하며, 이는 조치를 잠재적인 문제의 영향에 비례하여야 한다.

 

요구사항을 정의하는 절차 - 다음사항 고려해야 함

1) 필요한 예방조치를 계획하고 문서화하고 조치를 이행해야 함

2) 해당되는 경우 해당 조치의 영향을 받는 문서를 업데이트 함

3) 예방조치가 제품, 프로세스 또는 적용 가능한 규제 요구사항을 충족시키는 지 여부 또는 의료기기의 안전과 성능에 부정적인 영향을 미치지 않는지 확인해야 함

4) 취해진 예방조치는 반드시 기록되어야함

예방조치 절차

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